عجز تاريخي: كيف وصل Servicio Murciano de Salud إلى 1.500 مليون يورو في 2018؟
الوضع المالي للخدمات الصحية في منطقة مرسية
وصل العجز التراكمي لمديرية الرعاية الصحية في منطقة مرسية (SMS) إلى 1.5 مليار يورو في عام 2018. هذا ما أبلغه المدير المالي للمنطقة، ديفيد رودريغيز، خلال تقديمه تقريره في الجمعية الإقليمية، حيث ناقش الحسابات العامة للمنطقة للفترة بين 2018 و2019 أمام لجنة الاقتصاد والمالية.
تحديات النظام الصحي
خلال حديثه، أكد رودريغيز أن الوضع المالي للمنطقة “حساس جداً خلال هذين العامين”. وأوضح أن الإيرادات التي جمعتها المديرية لا تغطي سوى 1% من النفقات اللازمة. من وجهة نظره، “يتطلب النظام الصحي دعماً مالياً مستمراً من الحكومة الإقليمية”.
الفجوة بين الإيرادات والمصروفات
أشار رودريغيز إلى أن المديرية استلمت في عام 2018 مبلغ 1.7 مليار يورو، ورغم ذلك، فقد تكبدت خسائر قدرت بنحو 400 مليون يورو، مما أدى إلى هذا العجز الكبير. منذ تأسيس SMS في عام 2002، ارتفع الإنفاق بشكل مذهل بنسبة 231% حتى عام 2018، نتيجة لزيادة متوسط العمر المتوقع وزيادة التدخلات الجراحية لكبار السن.
حاجة ملحة للتدخل المالي
وفقاً لرودريغيز، “هذه الزيادة في النفقات تتجاوز بكثير النمو في الناتج المحلي الإجمالي للمنطقة، مما يخلق وضعاً مالياً غير مستدام يتطلب تدخلاً عاجلاً للحفاظ على نوعية الخدمات.” وقد أشار إلى أن نسبة تنفيذ الميزانية بلغت 95% في عام 2018 و96% في 2019، بينما ارتفع العجز من 1.34% إلى 1.7% من الناتج المحلي الإجمالي في تلك السنوات.
ارتفاع الدين العام
بالنظر إلى الدين العام، سجلت المنطقة 9.2 مليار يورو في عام 2018، بينما ارتفع المبلغ إلى 9.56 مليار يورو في عام 2019. هذه الأرقام توضح الاتجاه المتزايد في النفقات والديون، مع صعوبة متزايدة في تحقيق أهداف الاستقرار المالي.
تقييم أساليب التمويل الإقليمي
استناداً إلى تقرير محكمة الحسابات، أشار رودريغيز إلى أنه تم تشكيل لجنة من الخبراء في عام 2017 لدراسة نظام التمويل الإقليمي. وقد خلصت اللجنة إلى أن تأثير الأزمة الاقتصادية في 2009 كان له دور مهم في عرقلة تحقيق أهداف الإنفاق المنصوص عليها، حيث أظهر النظام الحالي فشلاً في تلبية احتياجات المجتمع.
ردود الفعل السياسية
في السياق البرلماني، تطرقت النائبة الاجتماعية كارمن فرناندز إلى أنه ما زال هناك حاجة للموافقة على ميزانيات عامي 2016 و2017 بالإضافة إلى 2018 و2019. انتقدت الإنفاذ البطيء للجنة بسبب سيطرة الحزب الشعبي واستغلاله لعدم الشفافية.
قوات المعارضة وملاحظاتهم
في تعليقه، أشار النائب من حزب فوكس، روبن مارتينيز، إلى أن تحليل الحسابات المتراكمة أصبح أمراً صعباً في 2024، معرباً عن تحفظاته بشأن الفجوات التي تظهر في الحكومة. كما أدرك النائب من حزب بوديموس، فيكتور إيغيو، أن الدين الإقليمي قد ارتفع بنسبة 5% في 2018 و3.5% في 2019، مما يثير تساؤلات حول استدامة هذا الوضع.
التمويل الإقليمي وعواقبه
من جهته، أكد النائب من الحزب الشعبي، كارلوس ألبالاديجو، على أن التحليلات تشير إلى أن العجز يعود جزئياً إلى نقص التمويل الجيد من الحكومة الإقليمية. وأبرز الدراسات التي توضح أن منطقة مرسية تتلقى أقل من 900 يورو لكل مواطن مقارنةً بأفضل تمويل في البلاد، مما ينعكس سلباً على أداء الخدمات العامة.
