مخاطر جديدة: معدلات السكتات الدماغية ترتفع في الأطفال والبالغين المصابين بفقر الدم المنجلي – إليك الأسباب!

النمو المتزايد في معدلات السكتة الدماغية لدى مرضى فقر الدم المنجلي في 2024
أظهرت دراسة جديدة، نُشرت يوم الجمعة، 20 سبتمبر 2024، أن معدلات السكتات الدماغية لا تزال تتصاعد بين البالغين والأطفال الذين يعانون من مرض فقر الدم المنجلي، رغم تطبيق معايير جديدة تهدف إلى تقليل مخاطر الإصابة. ويشير الباحثون إلى أن الأشخاص المصابين بفقر الدم المنجلي هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية نتيجة انفجار أو انسداد الأوعية الدموية في الدماغ.
تاريخ جهود الوقاية من السكتة الدماغية
بعد التجارب السريرية الهامة التي أُجريت في عام 1998، بدأ الأطباء في استخدام نقل الدم بانتظام كوسيلة فعالة لتقليل أخطار السكتة الدماغية لدى الأطفال في الفئات عالية المخاطر المصابين بهذا المرض. لكن الأبحاث الحديثة تكشف أن خطر السكتة الدماغية في ازدياد مستمر، حيث يتضاعف كل عقدين من الزمن.
زيادة المخاطر باطراد
تشير البيانات إلى أن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بسبب النزيف الدماغي يرتفع بمعدل 13 مرة بين العمرين 20 و60 عاماً بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من فقر الدم المنجلي. ورغم وجود انخفاض بحوالي عامين في معدلات الإصابة بعد الدراسة السابقة، إلا أن المعدلات كانت مرتفعة في السنوات الأخيرة، خاصة في العقد الماضي، مما يتطلب مزيداً من الدراسة والتأمل.
تحليل البيانات والدلالات
قام الباحثون بدراسة البيانات المأخوذة من المستشفيات وغرف الطورائ في ولاية كاليفورنيا، وتمكنوا من تحديد أكثر من 7600 مريض يعانون من فقر الدم المنجلي. وقد أظهرت النتائج أن قرابة 10% من هؤلاء المرضى قد تعرضوا لسكتات دماغية خلال السنوات التي تلت ذلك.
أسباب محتملة لزيادة المخاطر
قد يكون سبب زيادة معدلات السكتة الدماغية هو نقص الفحوصات الدورية بالموجات فوق الصوتية للدماغ التي تُجرى على مرضى فقر الدم المنجلي لتقييم مخاطرهم، بالإضافة إلى عدم كفاية استخدام نقل الدم أو الأدوية مثل الهيدروكسي يوريا التي تعمل على تقليل احتمالية تشكل خلايا الدم بشكل منجل.
دور العوامل الصحية في exacerbation من السكتة الدماغية
هناك عوامل أخرى تساهم في زيادة خطر السكتة الدماغية مثل ارتفاع ضغط الدم، والكوليسترول المرتفع، ووجود جلطات دموية قصيرة الأمد تعيق تدفق الدم إلى الدماغ لفترات مؤقتة. يشدد الباحثون على أهمية الانتباه للكشف المبكر عن هذه العوامل.
سبل تحسين الرعاية الصحية
تسليط الضوء على الازدياد المستمر في معدلات السكتة الدماغية يُشير إلى ضرورة التركيز على فحص مستويات الكوليسترول، وقياس ضغط الدم، والعوامل الصحية الأخرى لدى البالغين. كما يُشير الباحثون إلى أنه بالرغم من أن احتياطات الوقاية من السكتات الدماغية هي محور التركيز عادةً لدى الأطفال، إلا أنه يجب أن تُعطى الأهمية نفسها للمرضى البالغين.
تعزيز الوعي والمعرفة حول فقر الدم المنجلي
لدى مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة مزيد من المعلومات حول كيفية تأثير فقر الدم المنجلي على مخاطر السكتة الدماغية، مما يسهم في زيادة الوعي ويؤمن الرعاية الصحية الأفضل للمرضى. يجب أن تكون الوقاية جزءًا أساسيًا من الاستراتيجيات العلاجية للأفراد الذين يعيشون مع هذا المرض.
المصدر: الجمعية الأمريكية للطب الدموي، بيان صحفي، 20 سبتمبر 2024