كل ما تحتاج معرفته عن الأتاكسيا: 7 أعراض تنذر بخطر ضعف الحركة والتواصل

يحتفل العالم في 25 سبتمبر من كل عام بـ اليوم العالمي للاعتلال الحركي، وهو مناسبة تم تحديدها منذ عام 2001 لزيادة الوعي حول هذه الحالة الصحية وتعزيز نوعية الحياة للأشخاص المصابين بها.

مصطلح “الاعتلال الحركي” مأخوذ من اللغة اليونانية، ويعني عدم الترتيب، مما يعكس الفقدان في التنسيق الحركي لدى المصابين.

وفقًا للأطباء هيرنان مارسيليو بافون وسنتيا غارسيا فرنانديز من وحدة الحركات غير الطبيعية في معهد الأعصاب بالمستشفى الألماني، “الاعتلال الحركي هو اضطراب يتسم بالعجز في تنسيق الحركة، مما يؤدي إلى البنى مشكلة في التوازن، والمشي، والسيطرة على العضلات في أجزاء مختلفة من الجسم مثل الذراعين والساقين.”

تشير الدراسات إلى أن الإصابات في الجهاز العصبي التي تؤدي إلى الاعتلال الحركي يمكن أن تكون في مواقع مختلفة، وغالبًا ما ترتبط بالعمل السليم للب cerebello، فيما يمكن أن تسبب إصابات في مناطق أخرى مثل الحبل الشوكي أو حتى الأعصاب الطرفية، وعلى الرغم من أن المناطق الجبهية والجدارية قد تتسبب أيضًا في هذه الأعراض، ولكن بمعدل أقل.

وفقا لـ المنظمة الوطنية للاعتلال الحركي في الولايات المتحدة، يشبه العديد من أعراض الاعتلال الحركي الأعراض الناتجة عن حالة سكر، مثل صعوبة في الكلام، التعثر، فقدان التنسيق. وأسباب هذه الأعراض تكمن في الأضرار التي تصيب المخ، وهي الجزء المسؤول عن التنسيق الحركي. ويمكن أن يواجه المصابون صعوبات في استخدام أصابعهم، وأيديهم، وأذرعهم، وساقيهم، بالإضافة إلى صعوبات في المشي والكلام وتحريك العينين.

يمكن أن يؤثر الاعتلال الحركي على الأفراد من جميع الفئات العمرية. “قد تظهر الأعراض في نطاق واسع، بدءًا من الطفولة إلى الشيخوخة. وغالبًا ما تكون مضاعفات هذه الحالة خطيرة وموهنة” كما ذكر هذا المركز.

كما أضاف المتخصصون بان ما يشير إليه مصطلح الاعتلال الحركي يمكن أن يكون علامة أو حالة مرضية محددة.

فيما يتعلق بالأعراض، عادة ما يظهر الاعتلال الحركي كـ فقدان التوازن وعدم الاستقرار، بالإضافة إلى ضعف الحركة في الأطراف والجذع. وقد يؤدي ذلك إلى سقوط متكرر، وغالبًا ما ترافق الاعتلال الحركي مشاكل في الكلام (مثل إعاقة النطق) وأعراض عصبية أخرى مثل الاضطرابات البصرية التي تتسبب في رؤية مزدوجة أو ضبابية. قد يرتبط أيضًا بالهزات.

تختلف الأعراض وسرعة تقدم المرض من شخص إلى آخر، وقد تختلف أيضًا باختلاف نوع الاعتلال الحركي. حيث قد تتحسن الأعراض ببطء على مدى عقود، أو قد تتدهور بسرعة خلال بضعة أشهر. من الأعراض الشائعة ما يلي:

• صعوبات في التنسيق الحركي
• تقبيل الكلمات أثناء الكلام
• صعوبات في الأكل والبلع
• تدهور في الحركة الدقيقة
• صعوبات في المشي
• تشوهات في نمط المشي
• تشوهات في حركة العينين
• اهتزازات أو حركات متكررة
• مشاكل قلبية

غالبًا ما يحتاج الأشخاص المصابون بالاعتلال الحركي إلى مساعدة من مجموعة متنوعة من الأجهزة المساعدة مثل: الكراسي المتحركة، والمشايات، والدراجات البخارية.

يمكن أن يُعتبر الاعتلال الحركي عرضًا لمرضٍ آخر سواء كان معروفًا مثل السكتة الدماغية، أو التصلب المتعدد، أو الأورام أو الإصابات في الرأس، أو نقص الفيتامينات أو الاضطرابات الأيضية، كما أوضح الأطباء بافون وغارسيا.

كما أضافوا أنه يمكن أن يكون ناتجًا على التهابات في الجهاز العصبي المركزي أو تأثيرات بعض الأدوية. “لا يمكننا تجاهل أن التسمم الحاد أو المزمن نتيجة الإدمان على الكحول قد تؤدي أيضًا للاعتلال الحركي، وخاصة في حالات عدم الاستقرار خلال المشي”. وأحياناً، قد يرتبط بـ متلازمات ناتجة عن أمراض سرطانية تظهر خارج الجهاز العصبي (متلازمات باراناوبلاستية).

توجد مجموعة من الاعتلالات الحركية التي تكون تنكسية ومورثة ذات أنماط وراثية مختلفة، حيث تظهر في بعض الأحيان بين عدة أفراد في نفس العائلة، بينما تظهر في أحيان أخرى بسبب طفرات عشوائية في الحمض النووي دون وجود تاريخ عائلي.

أكد الأطباء بافون وغارسيا على أن التشخيص الدقيق يتطلب تقييمًا سريريًا شاملًا، تصوير الأعصاب، ودراسات مخبرية، وفي حالات معينة اختبارات مناعية وجينية.

“بينما لا يمكن تشخيص جميع حالات الاعتلال الحركي باستخدام الأدوات الحالية، يرتفع مستوى المعرفة حول هذه الحالات بشكلٍ مستمر”، فقد أوضح الأطباء بشكل متميز.

بالنسبة لعلاج الاعتلال الحركي، فإنه يعتمد على السبب الجذري. إذا كانت الحالة ناتجة عن أدوية أو اضطرابات أيضية، في بعض الأحيان يمكن علاجها مما قد يحسن الحالة العامة. وهناك أيضًا أدوية معينة أو سرطانات يمكن علاجها تساعد في تخفيف الأعراض.

ومع ذلك، يجب أن نشير إلى أنه لا توجد أدوية محددة تعالج هذا الاضطراب، لكن تم إجراء محاولات مع بعض المستحضرات العلاجية في حالات معينة بنجاح متفاوت.

في جميع الحالات، يُوصى بالعلاج العصبي التأهيلي، والذي غالبًا ما يتضمن علاجًا حركيًا، وعلاجًا مهنيًا، وفي حالات معينة وعلاجًا بواسطة أخصائي النطق.

“تهدف العملية التأهيلية العصبية إلى تحسين العجز الموجود لدى هؤلاء المرضى، لكنها تركز بصفة خاصة على تحسين الوظائف وتجنّب المزيد من المضاعفات”، كما أوضح الأطباء.

البقاء نشطًا جسديًا لأطول فترة ممكنة جزء مهم من خطة العلاج للأشخاص الذين يعانون من الاعتلال الحركي، حسب توصيات المنظمة الوطنية للاعتلال الحركي. “يجب استشارة الطبيب أو أخصائي الأعصاب أو المعالج الفيزيائي قبل البدء في أي روتين تمارين لتحديد الأنشطة الممكنة لتحسين القوة والتوازن”، وذلك حسب توجيهاتهم.

وفقًا لـ عيادة مايو، فإن التعايش مع الاعتلال الحركي أو وجود طفل يعاني من هذه الحالة يمكن أن يكون تحديًا. “في بعض الأشخاص، قد يؤدي الاعتلال الحركي إلى الاكتئاب والقلق. يمكن أن يساعد التحدث مع مستشار أو معالج. والالتحاق بمجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من الاعتلال الحركي أو أي حالة تسبب الاعتلال الحركي يمكن أن يكون مصدر معلومات وتحفيز”.